タグリッソ終了のはずが……セカンドオピニオンへ（2023年6月）

肺がん治療開始から今月でまる7年、タグリッソ服用開始から4年8ヶ月が経ったコケ子です。

先月、右肺門リンパ節に新たな腫瘍が認められ、とうとう次の治療を考える時がきました。

夫とも話し合い、今日の診察で「アリムタ＋カルボプラチン」を始めたい、と主治医に伝えることに。

最近の状況

肺内多発転移のため2018年10月からタグリッソ80mgを服用スタート。

毎月血液検査+レントゲンで経過を見つつ、薬の処方をしてもらっています。CTは4〜6ヶ月ごと。

腫瘍マーカーCEAはずっと1.0〜1.3程度で横ばいだったのに、2022年4月から0.1ずつじわじわ上がり、8月には1.5、9月に1.8、10月は2.2とハッキリ上昇。（一般的には基準値内で低い値ですが、コケ子的には脳転移が見つかった頃のヤバい数値です）

12月にいきなり3.8とほぼ倍の値になり、2023年1月にはあっさり基準値を超え、8.3に！

その後2月8.6→3月10.1→4月11.8→5月13.1と、2ケタに到達し順調に数値を伸ばしています。

先月ついに画像に犯人も写ったことですし、今月も当然上がっているでしょう。

血液検査の結果

さて、今月の腫瘍マーカーCEAは……15.0！

すんごく上がっているわけではないが、まあ順調に育まれている感じですね〜。

その他、正常範囲からはみ出たものは以下の通り。

BUN（尿素窒素）　25.4High
CRNN（クレアチニン）　0.90High
MCHC（平均赤血球ヘモグロビン濃度）　31.3Low
Neu（好中球）　71.7High
Ly（リンパ球）　18.3Low

リンパ球少なくなってる！！なんで〜（涙）

MCHCが引っかかるのも初めてだ。。貧血気味なのかな。

今後の治療方針

2行で説明するとこんな感じで（笑）、治療の詳しい説明を受け、薬物療法室の予約を入れる寸前まで話がすすんだのですが……

突然、先生のほうから、

すぐにB病院のセカンドオピニオン受付に電話し、予約の取り方を聞いてみました。

紹介状と画像データを手元に用意した上で、電話で予約を取るとのこと。

今日電話したとして、1ヶ月以上待つことになったりしますか？と聞くと、そんなに待たずに取れると思います、との返答でした。

呼吸器内科の診察室に戻って、主治医に電話で聞いたことを伝えると、

というわけで、なぜか急遽セカンドオピニオンを受けることになりました！！

なんでこうなったのか良くわかりませんが、先生ありがとうございます！

タグリッソ継続

何かしらの治療が始まるのは、セカオピ後ということになります。

なのでもう1ヶ月、タグリッソを続けることになりました。

今朝「これが最後の1錠だね……長い間ありがとう」と涙目で別れを告げたはずが、また1ヶ月分手元に来ることになるとは。いやはや。

私は治験に参加できるとはあまり考えていなくて、ただ「アリムタ+カルボプラチンが最善の選択だと思いますよ」と背中を押されるだけでも意味があるんじゃないかな、と思っています。

「セカンドオピニオンを受ける」という行為に興味がある、とも言えるかな〜。

再度B病院のセカンドオピニオン受付に電話をし、正式に6/21（水）に予約が取れました。

30分の枠内で聞き漏らしがないよう、しっかりメモを作って臨みます！！